CIUDAD VICTORIA, TAMAULIPAS.- En Tamaulipas siete de las 10 principales causas de muerte se deben a enfermedades crónicas degenerativas, que para más de la mitad de la población resultan imposible atender por el alto costo de un tratamiento médico.
Una estimación de gasto, sería la atención a una enfermedad de corazón, que se ubica entre las principales causas de decesos en el Estado, cuyo costo oscila de 194 mil a 347 mil pesos anuales.
Los tratamientos para la diabetes y la hipertensión, varía de 76 mil a 131 mil pesos por año; lo preocupante es que se estima que en Tamaulipas hay más de 37 mil personas sólo bajo tratamiento de diabetes.
Estas estarían dentro de las enfermedades consideradas ‘caras’ dentro del Fondo de Gastos Catastróficos del Seguro Popular, donde además contempla la demandan atención en cuidados intensivos, para trastornos quirúrgicos congénitos, enfermedades metabólicas, trasplantes, cáncer, enfermedades infecto contagiosas, infarto al miocardio y la hepatitis viral crónica Tipo C.
En las cotizaciones de seguros de vida para atención a la salud, un caso de cáncer de mama representa un costo que va de un millón a dos millones de pesos por tratamiento, desde el momento de la detección, la biopsia, mastectomía, sesiones de quimioterapia, de radio terapia, reconstrucción de mama y hasta los medicamentos para para calmar efectos secundarios luego de la enfermedad.
Enfermedades caras en niños
Algunas enfermedades como los trasplantes de riñón, pueden tener un costo superior a los 400 mil pesos cuando el tratamiento es privado, dijo Daniel Llanas Rodríguez Director del Hospital Infantil.
El gasto más alto es por medicamentos, insumos, en hemodiálisis, internamiento (sin incluir honorarios médicos porque son parte del equipo del hospital) y otros gastos, “son por el orden de los 300 mil a los 400 mil pesos”.
Además el Hospital atiende casos de enfermedades raras que son las identificadas como padecimientos ‘lisosomales’, que afectan desde el nacimiento diversos órganos como el cerebro e hígado.
Su característica es que generan alteraciones en las células, por la falta de enzimas y acumulación de productos que no tienen el debido control, son enfermedades además de raras, caras, “de hasta 300 mil pesos mensuales”, porque los pacientes requieren especialistas médicos como genetista, estudios de laboratorio especializados, “pero sobre todo porque los tratamientos son muy caros y entran dentro del rubro de gastos catastróficos”.
Pueden perder patrimonio sin seguridad social
Para el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), las enfermedades caras principalmente identificadas son ; cáncer de mama, de colón, de pulmón y próstata, así como linfomas, leucemia, hipotiroidismo congénito, hepatitis C y la esclerosis múltiple.
Estos padecimientos pueden superar en gastos los 100 mil pesos mensuales en caso que el paciente requiera cirugía, internamiento y medicamentos, dijo Raúl de León Escobedo.
El Jefe de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en la delegación Tamaulipas, reconoce que pacientes que no cuentan con seguridad social pueden perder su patrimonio en la búsqueda de salir delante de cualquiera de estas enfermedades.
Dijo que ni el Seguro Popular tiene un catálogo tan amplio de atención de enfermedades y de medicamentos como cuadro básico, “el IMSS cuenta con 985 claves, mientras que en el seguro popular llegan a 633”.
El IMSS además de atender enfermedades consideradas como caras, que tienen manejo de medicamento controlado, además de atenderlas buscan prevenirlas.
El medicamento para atender el cáncer de colón es de 45 mil pesos mensuales para un tratamiento de ocho meses, “pero si además requieres cirugía, sumas 50 mil pesos y 10 días de hospitalización a 10 mil pesos por día son otros 80 mil pesos”.
En el caso de la hepatitis C el tratamiento mensual que en la actualidad maneja el IMSS tiene un costo de 85 mil pesos, mientras que el tratamiento para cáncer de mama puede ir desde los 28 mil pesos a más por los tratamientos de quimioterapia que se aplican.
En niños atienden 42 casos de linfomas y 56 casos de leucemia, en algunos casos el tratamiento mensual puede ser de 32 mil pesos, “por eso cuando una familia no tiene IMSS las vemos que andan haciendo rifas y pidiendo apoyo, son tratamientos muy caros”, además en infantes, el hipotiroidismo congénito que es primer causa de retraso mental, es una enfermedad que puede detectarse con el tamizaje neonatal.
Genéricos, más baratos …con peros
El medicamento que utiliza el Instituto es de calidad, utilizan claves en genérico cuando ya son comercializados, se utiliza de patente cuando el medicamento es relativamente nuevo.
Algunas enfermedades no comunes y difíciles de atención por ser atenidas por subespecialidades, tienen que ser referidas a hospitales de tercer nivel, como en el caso de las genéticas y patologías cardiovascuales.
En casos del infarto o enfermedades del corazón, sólo de insumos se invierten alrededor de 150 mil pesos por paciente, sin hablar de gastos de hospitalización, ni el servicio del especialista, mientras que en el caso del tratamiento para un paciente con hepatitis el costo es muy elevado porque requiere de retrovirales por espacio de un año.
Urge más prevención
Estudios de la Secretaría de Salud federal, estima que a amediano plazo, el país enfrentará una severa crisis debido a la demanda de atención para enfermedades crónico-degenerativas y cáncer, así como afecciones derivadas del sobrepeso y la obesidad.
Para contrarrestar la posibilidad de gastos mayores, es necesario prevenir, dijo la Secretaria de Salud, Gloria Molina Gamboa, ya que en la modernidad, enfermedades como la hipertensión, complicaciones renales y las que son generadas por mala alimentación y poco ejercicio, son las que están incrementando las atenciones en todos los sistemas de atención.
No prevenir puede pasar factura; porque “el sobrepeso y obesidad, también incrementan los riesgos de padecer diversas afecciones, que son las que más requieren de recursos para su atención.
Entre otros destacan las enfermedades coronarias, diabetes tipo dos, cáncer de endometrio, de mama y de colon, hipertensión y dislipidemia que son los niveles altos de colesterol total o de triglicéridos.
La obesidad y el sobre peso incrementan riesgos de un accidente cerebrovascular, enfermedades del hígado y de la vesícula, apnea del sueño y problemas respiratorios, “ante tales condiciones de alerta la SST le apuesta a la prevención”.